一時預かり事前調査書

一時預かりさん申請書

ARKの『一時預かりさん』をご検討頂き、ありがとうございます。一時預かりさんは、現在ARKで暮らしている多くの犬や猫達が新しい家族を見つけるのを直接支援できます。動物たちは、温かい家族に囲まれて幸せに暮らす事を望んでいます。事前に『一時預かりさん』の家族構成やライフスタイルをお知らせいただき、 ベストなパートナーをご紹介し里親さんが決まるまでの期間、 皆様のご家族とペットが共に楽しんで過ごして頂けたらと願っております。

なお、東京や神奈川で開催される里親会に連れて来て頂ける方に優先的にお願いさせて頂きます。

通常10分程度のお時間がかかりますので、ご入力前に、全体をご一読いただくことをお勧めします。

*の項目は必須です。

1 : あなたご自身について

* ご氏名
* Eメールアドレス
* 確認のため、同じEメールアドレスを再入力して下さい
携帯メールアドレス
* ご自宅の住所
携帯電話
ご自宅電話
緊急連絡先r

2 : ご家族、住居について

ご家族は何人でしょうか?(18歳以上)
お子さんは何人でしょうか?
* 現在お住まいの場所では動物の飼育が認められていますか?
サイズ、頭数の制限などがある場合はご記入ください。
* ご自身やご家族の方で犬や猫のアレルギーの方はいらっしゃいますか?

3 : 預かる動物について

* なぜ一時預かりをしようと思われましたか?
* 一時預かりできる動物の種類を選択して下さい。
「その他」を選択された場合は、具体的に動物の種類をお教え下さい。
* 同時にお預かり頂く事が可能な動物の最大数をお教え下さい。 詳細をご記入下さい:(例)猫1匹、又は、猫1匹と犬1匹、等々(現時点で分からない場合は 「ご相談下さい」と記入願います。)
* 事前に連絡すれば、里親会にペットをお連れ頂く事は可能ですか?
* 通常、家を留守にする時間はどれくらいですか?
それは、何時からですか?(午前/午後)
何時までですか?(午前/午後)
* ペットの飼育環境について(庭で自由にさせる。庭のゲージの中。リビングで自由にさせる。ペット専用部屋etc..)
* 日中の生活場所は?(庭で自由にさせる。庭のゲージの中。リビングで自由にさせる。ペット専用部屋etc..)
* 夜間の生活場所は?(室内のゲージに入れる。庭のゲージの中。リビングで自由にさせる。ペット専用部屋etc..)
* 留守中はどこで留守番させますか?(室内のゲージに入れる。庭のゲージの中。リビングで自由にさせる。ペット専用部屋etc..)

4 : 現在飼っているペットについて

*  現在ペットを飼われていますか?
(「いいえ」の場合は、5に進んで下さい。)
先住犬は何匹いますか?
先住猫は何匹いますか?
その他にペットを飼っていますか?(種類、頭数)
飼っている動物の不妊・去勢手術はお済みですか?
飼っている動物は全てのワクチン接種はお済みですか?
現在飼っている犬や猫の健康状態は良好ですか?
上記3項目に一つでも「いいえ」と回答された場合は、詳細を教えて下さい。
犬を飼っている場合:攻撃的な面はありますか?
「はい」と答えられた場合は、問題の詳細につきご記入ください。

ペットの飼育環境について

猫の一時預かりをご希望の場合:完全室内飼育をしていただけますか?
犬の一時預かりをご希望の場合:室内で飼育し、適度な散歩・運動やスキンシップをしていただけますか?
子犬をお預けする場合、これから社会性を身につけていく大切な時期を迎えることになりますが、そのためのトレーニングをしていただけますか?(例:トイレ、散歩、新しい場所・環境・人・動物などに慣れさせること)
* 緊急の場合には、ペットを動物病院に連れて行き、適切な治療をすることができますか?
* 必要が生じた場合には、一時預かり中の動物をご自身のペットから隔離することは可能ですか?
ARKでは子犬や子猫を緊急で保護することがあります。2、3時間おきのごはんなどの特別なケアが必要となる場合、お世話をお願いすることは可能ですか?
* 里親希望の方がご自宅に訪問して動物をみさせていただくことは可能ですか?
* 一時預かりしていただいている動物の健康状態等を確認させていただくために、ARKのスタッフがお宅を訪問させて頂くことは可能でしょうか?

6 :その他

ARKのことはどこでお知になりましたか?(複数回答可能)
ARKのことを知るきっかけが他にありましたらお教え下さい。
補足情報や説明事項がありましたらこちらにお願いします。

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